Exame de saúde do trabalhador / exame de saúde ocupacional: regulamentação, itens e frequência? Com que frequência deve ser feito, quem paga?
O exame de saúde do trabalhador (exame de saúde do empregado) é uma obrigação legal do empregador: de acordo com o Artigo 20 da Lei de Segurança e Saúde Ocupacional e as Regras de Proteção à Saúde do Trabalhador, o empregador deve realizar exame físico na contratação e exames periódicos de saúde geral durante o emprego, com custos suportados pelo empregador, sem cobrança ao trabalhador, e deve ser realizado por instituições médicas credenciadas pelo Ministério do Trabalho. A frequência do exame geral de saúde varia conforme a idade: menores de 40 anos a cada 5 anos, de 40 a menores de 65 anos a cada 3 anos, maiores de 65 anos anualmente; trabalhadores expostos a riscos especiais precisam de exames especiais anuais. A seguir, organizamos a base legal, itens do exame, frequência e a diferença entre exame de saúde do trabalhador e exames avançados pagos pelo próprio, como um resumo neutro de informações públicas. Os direitos individuais devem ser baseados nas autoridades competentes e na legislação.
O exame de saúde do trabalhador é uma obrigação legal do empregador? Quem paga?
Sim. De acordo com o Artigo 20 da Lei de Segurança e Saúde Ocupacional e as Regras de Proteção à Saúde do Trabalhador, o empregador deve providenciar exames de saúde para os trabalhadores, com custos suportados pelo empregador, sem cobrança ao trabalhador; o trabalhador também tem a obrigação de se submeter ao exame. O exame deve ser realizado por instituições médicas credenciadas pelo Ministério do Trabalho:
- Base legal: Artigo 20 da Lei de Segurança e Saúde Ocupacional e Regras de Proteção à Saúde do Trabalhador
- Custos: suportados pelo empregador, sem repasse ao trabalhador
- Instituição: deve ser instituição médica credenciada pelo Ministério do Trabalho para exames de saúde
Qual a diferença entre exame físico e exame geral de saúde?
Os momentos e propósitos são diferentes (de acordo com os Artigos 27 e 28 do Regulamento de Execução da Lei de Segurança e Saúde Ocupacional):
- Exame físico: realizado 'na contratação', avalia aptidão ao trabalho e se há doenças incompatíveis com a função
- Exame geral de saúde: realizado 'durante o emprego' periodicamente conforme a idade
- Os itens são semelhantes, mas diferem no momento e no propósito
Com que frequência deve ser feito? (conforme a idade)
A frequência do exame geral de saúde para trabalhadores ativos, de acordo com o Artigo 17 das Regras de Proteção à Saúde do Trabalhador, é dividida em três níveis por idade:
- Menores de 40 anos: a cada 5 anos
- De 40 a menores de 65 anos: a cada 3 anos
- Maiores de 65 anos: anualmente
- Trabalhadores expostos a riscos especiais (como ruído, poeira, radiação ionizante, produtos químicos específicos, etc.) precisam de exames especiais anuais
Quais itens estão incluídos no exame geral de saúde do trabalhador?
Os itens do exame geral de saúde são legais (Anexo 9 das Regras de Proteção à Saúde do Trabalhador), constituindo uma avaliação básica de saúde, comuns incluem:
- Histórico ocupacional, histórico médico pregresso e questionário de hábitos de vida; altura, peso, circunferência da cintura, pressão arterial
- Acuidade visual, discriminação de cores, audição; raio-X de tórax
- Sangue (hemoglobina, leucócitos), glicemia, lipídios (colesterol total, triglicerídeos, HDL/LDL), função hepática (GOT, GPT), função renal (creatinina), exame de urina
- Exames especiais adicionais conforme o fator de risco (por exemplo, exame auditivo para exposição a ruído, raio-X de tórax e função pulmonar para exposição a poeira)
Qual a diferença entre o exame de saúde do trabalhador e o exame avançado pago pelo próprio?
Os propósitos e conteúdos são diferentes, podendo ser complementares:
- Exame de saúde do trabalhador: mínimo legal, pago pelo empregador, focado na saúde ocupacional e triagem básica
- Exame avançado pago pelo próprio: opcional, pago pelo indivíduo, itens mais amplos e profundos (como ressonância magnética, endoscopia indolor, marcadores tumorais, imagem cardiovascular)
- Para uma avaliação mais completa do risco individual, pode-se planejar itens pagos além do exame do trabalhador, conforme idade e histórico familiar (veja 'Como escolher itens de exame de saúde' neste site)
- Atenção: o 'exame de saúde para prevenção de doenças ocupacionais' do seguro social é outro benefício pago pelo Instituto de Seguro do Trabalho (atualmente de acordo com a Lei de Seguro de Acidentes de Trabalho e Proteção Ocupacional), diferente do exame de saúde do trabalhador realizado pelo empregador, não confundir
Perguntas frequentes
A empresa é obrigada a realizar exames de saúde para os funcionários? Quem paga?
Sim. De acordo com o Artigo 20 da Lei de Segurança e Saúde Ocupacional e as Regras de Proteção à Saúde do Trabalhador, o empregador deve realizar exame físico na contratação e exames periódicos de saúde geral durante o emprego, com custos suportados pelo empregador, sem cobrança ao trabalhador. O exame deve ser realizado por instituições médicas credenciadas pelo Ministério do Trabalho.
Com que frequência os funcionários devem fazer exames de saúde?
De acordo com o Artigo 17 das Regras de Proteção à Saúde do Trabalhador, a frequência do exame geral de saúde para trabalhadores ativos varia conforme a idade: menores de 40 anos a cada 5 anos, de 40 a menores de 65 anos a cada 3 anos, maiores de 65 anos anualmente. Trabalhadores expostos a riscos especiais precisam de exames especiais anuais.
O exame físico e o exame de saúde são iguais?
Não são completamente iguais. O exame físico é realizado 'na contratação' para avaliar a aptidão ao trabalho e se há doenças incompatíveis com a função; o exame geral de saúde é realizado 'durante o emprego' periodicamente conforme a idade. Os itens são semelhantes, mas diferem no momento e no propósito (de acordo com os Artigos 27 e 28 do Regulamento de Execução da Lei de Segurança e Saúde Ocupacional).
Quais são os itens do exame geral de saúde do trabalhador?
São itens legais (Anexo 9 das Regras de Proteção à Saúde do Trabalhador), comuns incluem altura, peso, circunferência da cintura, pressão arterial, acuidade visual, discriminação de cores, audição, raio-X de tórax, e exames básicos de sangue, glicemia, lipídios, função hepática (GOT/GPT), função renal, urina, etc. Trabalhadores expostos a riscos especiais realizam exames especiais adicionais conforme o fator de risco.
Qual a diferença entre o exame de saúde do trabalhador e o exame avançado pago pelo próprio?
O exame de saúde do trabalhador é o mínimo legal, pago pelo empregador, focado na saúde ocupacional e triagem básica; o exame avançado pago pelo próprio é opcional, com itens mais amplos e profundos (como ressonância magnética, endoscopia indolor, marcadores tumorais). Eles podem ser complementares. Para uma avaliação mais completa do risco individual, pode-se planejar itens pagos além do exame do trabalhador, conforme idade e histórico familiar.
Por quanto tempo a empresa deve manter os registros de exames especiais de saúde?
De acordo com as Regras de Proteção à Saúde do Trabalhador, os registros de exames físicos e de saúde especiais devem ser mantidos por pelo menos 10 anos; para riscos listados como radiação ionizante, poeira, benzeno, cloreto de vinila, amianto, cádmio, etc., os registros devem ser mantidos por pelo menos 30 anos. Os registros de exames gerais de saúde e exames físicos também devem ser mantidos conforme regulamentação.
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