Examen médical du travail / Examen de santé des travailleurs : réglementation, contenu et fréquence ? À quelle fréquence, qui paie ?
L'examen de santé des travailleurs (examen médical du personnel) est une obligation légale de l'employeur : conformément à l'article 20 de la Loi sur la sécurité et la santé au travail et au Règlement sur la protection de la santé des travailleurs, l'employeur doit organiser un examen médical d'embauche et des examens de santé périodiques pendant l'emploi. Les frais sont à la charge de l'employeur, ne peuvent être facturés au travailleur, et doivent être effectués par un établissement médical agréé par le ministère du Travail. La fréquence des examens généraux de santé dépend de l'âge : moins de 40 ans : tous les 5 ans ; 40 à moins de 65 ans : tous les 3 ans ; 65 ans et plus : une fois par an. Les travailleurs exposés à des risques particuliers nécessitent un examen spécial annuel. Ce qui suit présente les bases réglementaires, le contenu des examens, la fréquence, et la différence entre « examen de santé des travailleurs » et « examen de santé haut de gamme à la charge du travailleur ». Il s'agit d'une compilation neutre d'informations publiques ; pour les droits individuels, se référer aux autorités compétentes et à la réglementation.
L'examen de santé des travailleurs est-il une obligation légale de l'employeur ? Qui paie ?
Oui. Conformément à l'article 20 de la Loi sur la sécurité et la santé au travail et au Règlement sur la protection de la santé des travailleurs, l'employeur doit organiser des examens de santé pour les travailleurs. Les frais sont à la charge de l'employeur et ne peuvent être facturés au travailleur ; le travailleur a également l'obligation de se soumettre à l'examen. Les examens doivent être effectués par un établissement médical agréé par le ministère du Travail :
- Base légale : article 20 de la Loi sur la sécurité et la santé au travail et Règlement sur la protection de la santé des travailleurs
- Frais : à la charge de l'employeur, non répercutables sur le travailleur
- Établissement : doit être un établissement médical agréé par le ministère du Travail pour les examens de santé
Quelle est la différence entre l'examen médical d'embauche et l'examen général de santé ?
Le moment et l'objectif des deux examens diffèrent (conformément aux articles 27 et 28 du Règlement d'application de la Loi sur la sécurité et la santé au travail) :
- Examen médical d'embauche : effectué « lors de l'embauche » pour évaluer l'aptitude au travail et détecter d'éventuelles maladies incompatibles avec le poste
- Examen général de santé : effectué périodiquement « pendant l'emploi » en fonction de l'âge
- Le contenu des deux examens est similaire, la différence réside dans le moment et l'objectif
À quelle fréquence passer un examen ? (selon l'âge)
La fréquence des examens généraux de santé pour les travailleurs en activité, conformément à l'article 17 du Règlement sur la protection de la santé des travailleurs, est divisée en trois catégories selon l'âge :
- Moins de 40 ans : une fois tous les 5 ans
- 40 ans et plus et moins de 65 ans : une fois tous les 3 ans
- 65 ans et plus : une fois par an
- Les travailleurs exposés à des risques particuliers pour la santé (bruit, poussières, rayonnements ionisants, produits chimiques spécifiques, etc.) doivent en outre passer un examen de santé spécial chaque année
Quels sont les éléments de l'examen général de santé des travailleurs ?
Le contenu de l'examen général de santé est réglementaire (Annexe 9 du Règlement sur la protection de la santé des travailleurs) et constitue une évaluation de base de la santé. Les éléments courants comprennent :
- Questionnaire sur l'historique professionnel, les antécédents médicaux et les habitudes de vie ; taille, poids, tour de taille, tension artérielle
- Acuité visuelle, vision des couleurs, audition ; radiographie pulmonaire
- Analyses sanguines (hémoglobine, globules blancs), glycémie, lipides sanguins (cholestérol total, triglycérides, HDL/LDL), fonction hépatique (GOT, GPT), fonction rénale (créatinine), analyse d'urine
- Les examens spéciaux ajoutent des éléments correspondants en fonction du facteur de risque (par exemple, audiométrie pour le bruit, radiographie pulmonaire et fonction pulmonaire pour les poussières)
Quelle est la différence entre l'examen de santé des travailleurs et l'examen de santé haut de gamme payé par le travailleur ?
Les objectifs et le contenu des deux examens diffèrent, ils peuvent être complémentaires :
- Examen de santé des travailleurs : minimum légal, payé par l'employeur, axé sur la santé au travail et le dépistage de base
- Examen de santé haut de gamme payé par le travailleur : facultatif, à la charge du travailleur, contenu plus large et plus approfondi (IRM, endoscopie sans douleur, marqueurs tumoraux, imagerie cardiovasculaire)
- Pour une évaluation plus complète des risques individuels, en plus de l'examen de santé des travailleurs, on peut planifier des examens à la charge du travailleur en fonction de l'âge et des antécédents familiaux (voir la section « Comment choisir les examens de santé » de ce site)
- Attention : l'« examen de santé pour la prévention des maladies professionnelles » de l'assurance maladie est une prestation distincte payée par le Bureau de l'assurance maladie (actuellement conformément à la Loi sur l'assurance contre les accidents du travail et la protection), différente de l'examen de santé des travailleurs organisé par l'employeur, à ne pas confondre
FAQ
L'entreprise est-elle obligée de faire passer un examen de santé à ses employés ? Qui paie ?
Oui. Conformément à l'article 20 de la Loi sur la sécurité et la santé au travail et au Règlement sur la protection de la santé des travailleurs, l'employeur doit organiser un examen médical d'embauche et des examens de santé périodiques pendant l'emploi. Les frais sont à la charge de l'employeur et ne peuvent être facturés au travailleur. Les examens doivent être effectués par un établissement médical agréé par le ministère du Travail.
À quelle fréquence les employés doivent-ils passer un examen de santé ?
Conformément à l'article 17 du Règlement sur la protection de la santé des travailleurs, la fréquence des examens généraux de santé pour les travailleurs en activité dépend de l'âge : moins de 40 ans : une fois tous les 5 ans ; 40 ans et plus et moins de 65 ans : une fois tous les 3 ans ; 65 ans et plus : une fois par an. Les travailleurs exposés à des risques particuliers pour la santé doivent en outre passer un examen de santé spécial chaque année.
L'examen médical d'embauche et l'examen de santé sont-ils identiques ?
Pas tout à fait. L'examen médical d'embauche est effectué « lors de l'embauche » pour évaluer l'aptitude au travail et détecter d'éventuelles maladies incompatibles avec le poste. L'examen général de santé est effectué périodiquement « pendant l'emploi » en fonction de l'âge. Le contenu des deux examens est similaire, la différence réside dans le moment et l'objectif (conformément aux articles 27 et 28 du Règlement d'application de la Loi sur la sécurité et la santé au travail).
Quels sont les éléments de l'examen général de santé des travailleurs ?
Il s'agit d'éléments réglementaires (Annexe 9 du Règlement sur la protection de la santé des travailleurs). Les éléments courants comprennent : taille, poids, tour de taille, tension artérielle ; acuité visuelle, vision des couleurs, audition ; radiographie pulmonaire ; ainsi que des analyses de base du sang, de la glycémie, des lipides sanguins, de la fonction hépatique (GOT/GPT), de la fonction rénale et des urines. Les travailleurs exposés à des risques particuliers bénéficient d'éléments supplémentaires spécifiques en fonction du facteur de risque.
Quelle est la différence entre l'examen de santé des travailleurs et l'examen de santé haut de gamme payé par le travailleur ?
L'examen de santé des travailleurs est un minimum légal, payé par l'employeur, axé sur la santé au travail et le dépistage de base. L'examen de santé haut de gamme payé par le travailleur est facultatif, à la charge du travailleur, avec un contenu plus large et plus approfondi (par exemple IRM, endoscopie sans douleur, marqueurs tumoraux). Les deux peuvent être complémentaires. Pour une évaluation plus complète des risques individuels, en plus de l'examen de santé des travailleurs, on peut planifier des examens à la charge du travailleur en fonction de l'âge et des antécédents familiaux.
Combien de temps l'entreprise doit-elle conserver les dossiers des examens de santé spéciaux ?
Conformément au Règlement sur la protection de la santé des travailleurs, les dossiers des examens médicaux et de santé spéciaux doivent être conservés au moins 10 ans. Pour les travaux à haut risque énumérés (rayonnements ionisants, poussières, benzène, chlorure de vinyle, amiante, cadmium, etc.), les dossiers doivent être conservés au moins 30 ans. Les dossiers des examens généraux de santé et des examens médicaux d'embauche doivent également être conservés conformément à la réglementation.
Cette page est une organisation neutre d'informations, à titre indicatif uniquement, ne constitue pas un médical ni un engagement de diagnostic.